Gerenciamento de caso 101: o básico

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O gerenciamento de casos é um dos serviços mais importantes no campo da saúde. Os gerentes de caso são responsáveis por coordenar uma variedade de serviços para clientes e pacientes. Eles estão envolvidos em quase todos os aspectos do atendimento ao paciente - desde o processo de admissão à alta e serviços ambulatoriais subsequentes.

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Avaliação

Os gerentes de caso geralmente são responsáveis pelo registro inicial e processo de avaliação. Eles concluem uma variedade de avaliações para determinar a elegibilidade para os serviços. O processo de avaliação também permite que o cliente e o gerente de caso estabeleçam quais serviços são mais apropriados para a situação. Algumas dessas avaliações incluem:

Avaliações de perfil pessoal / história social: essas avaliações reúnem informações básicas que podem ajudar a estabelecer os objetivos do tratamento. As informações coletadas geralmente incluem educação, tratamento anterior, situação de vida familiar, histórico escolar, histórico comportamental / criminal e preferências gerais.
Avaliações funcionais: as avaliações funcionais ajudam o gerente de caso a determinar áreas específicas de necessidade. Essas avaliações medem habilidades em áreas como saúde, comunicação, mobilidade, habilidades de aprendizagem de tarefas, comportamento e habilidades de vida na comunidade. Essas avaliações ajudam a determinar quais serviços precisam ser implementados e quais áreas precisam de mais suporte.
Avaliações de saúde: as avaliações de saúde coletam informações sobre quaisquer problemas de saúde que possam impactar os serviços. Essas avaliações reúnem informações sobre problemas de saúde atuais e histórico familiar de quaisquer condições de saúde. As avaliações de saúde também coletam informações sobre todos os provedores de saúde atuais, como médico de atenção primária, dentista, psiquiatra, neurologista, terapeuta, etc.

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Planos de Tratamento

Depois que o gerente de caso tiver concluído todas as avaliações necessárias, um plano de tratamento é desenvolvido para ajudar o cliente a atingir seus objetivos. Os planos de tratamento às vezes são chamados de Planos de Serviço Individuais (ISP), Planos de Atendimento ao Consumidor (CSP) e Planos Centrados na Pessoa (PCP). Os planos de tratamento geralmente são atualizados anualmente ou conforme as necessidades mudam. Os gerentes de caso são responsáveis por auxiliar seus clientes a atingir as metas estabelecidas no plano de tratamento. Os gerentes de caso ajudam as pessoas a alcançar seus objetivos por meio de três funções básicas: Serviços de vinculação, monitoramento e coordenação.

Vinculação / referência

Os gerentes de caso são responsáveis por vincular clientes a recursos na comunidade. Não há limite para os serviços de referência que os gerentes de caso podem fornecer. Eles fornecem assistência na obtenção de moradia, colocação profissional, serviços de aconselhamento, terapia física / ocupacional e gerenciamento de medicamentos. Os gerentes de caso também fornecem serviços de referência na alta. Isso pode incluir a transferência de serviços para outra cidade ou outro estado.

Monitoramento

Os gerentes de caso são responsáveis por monitorar todos os aspectos dos serviços ao cliente. Os gerentes de caso garantem que seus clientes tenham moradia adequada, cuidados médicos e quaisquer outros serviços de que possam precisar. Os gerentes de caso atuam como a primeira linha na supervisão e regulamentação dos serviços. Os gerentes de caso fazem visitas domiciliares frequentes, bem como visitas a programas de suporte diário e de trabalho para garantir que os serviços sejam prestados de forma adequada. Os gerentes de caso também tratam de quaisquer problemas ou preocupações que os clientes possam ter com os serviços e os resolvam antes que eles se tornem problemas maiores.

Os gerentes de caso, como a maioria dos profissionais de serviços humanos, são "repórteres obrigatórios". Isso significa que, se virem evidências ou suspeitarem de qualquer abuso ou negligência, eles devem denunciar aos Serviços de Proteção a Adultos ou Crianças. Esta é uma das razões pelas quais o aspecto de monitoramento do trabalho do gerente de caso é tão importante. Os gerentes de caso são responsáveis pelo atendimento geral de nossa população mais vulnerável. A clientela de um gerente de caso pode consistir de muito jovens, idosos ou indivíduos que não conseguem se comunicar quando algo está errado. É importante que os gerentes de caso sejam bons observadores e reconheçam quando há uma preocupação de saúde e segurança.

Serviços de Coordenação

Os gerentes de caso coordenam os serviços que precisam ser implementados. A coordenação de serviço é basicamente todas as atividades e técnicas que os gerentes de caso usam para implementar os serviços. Isso envolve o agendamento de várias reuniões, consultas de terapia, etc. Também envolve o contato com vários provedores a fim de obter os serviços apropriados no local. A coordenação de serviços também é uma função importante de um gerente de caso. Às vezes, exige um acompanhamento constante para garantir que as consultas com médicos, terapeutas, serviços sociais, segurança social, etc. A coordenação é especialmente importante se os clientes estão em liberdade condicional e precisam se encontrar com os oficiais de liberdade condicional mensalmente. A coordenação pode consistir em fornecer transporte ou providenciar transporte para garantir que os compromissos sejam mantidos.

Experiência educacional

Os gerentes de caso geralmente têm pelo menos um diploma de quatro anos. Alguns têm pós-graduação, mas isso não é uma necessidade. O grau deve estar intimamente relacionado ao tipo de gerenciamento de caso. Por exemplo, o gerenciamento de casos de saúde mental seria mais adequado para alguém com um diploma em psicologia e um gerente de caso em um hospital seria alguém com um diploma de enfermagem ou de serviço social. Os gerentes de caso geralmente têm pelo menos um ano de experiência em gerenciamento de caso ou em uma posição relacionada. Além de educação e experiência, os gerentes de caso também devem ter as seguintes habilidades para ter sucesso:

Habilidades de comunicação: os gerentes de caso se comunicam com todos os tipos de pessoas todos os dias. Os gerentes de caso devem ter a capacidade de se comunicar com pessoas de várias origens. Eles também devem ser capazes de se comunicar com outros provedores de saúde para coordenar os serviços. Habilidades de comunicação escrita são necessárias para documentar e preencher vários relatórios. Habilidades de comunicação oral são necessárias para conduzir reuniões, apresentações e para interação geral com clientes e outros profissionais de saúde.
Habilidades de organização: os gerentes de caso devem ser organizados para gerenciar um grande número de casos. O gerenciamento do tempo e a capacidade de priorizar atividades são essenciais.
Habilidades de atendimento ao cliente: os gerentes de caso precisam ter excelentes habilidades de atendimento ao cliente. Isso é particularmente importante ao trabalhar com uma clientela que pode estar sofrendo ou ter alguns problemas de saúde mental.
Habilidades de entrevista: Habilidades de entrevista são importantes ao concluir as avaliações. Fazer as perguntas certas permitirá que o gerente de caso conclua uma avaliação mais completa das necessidades do cliente.
Habilidades de resolução de conflitos: Os gerentes de caso passam muito tempo resolvendo problemas entre clientes e provedores de serviços. As habilidades de resolução de conflitos são essenciais para resolver problemas menores antes que eles se transformem em uma situação de crise grave.

Tipos de gerenciamento de caso

Saúde mental
Dificuldades intelectuais
Intervenção Precoce
Baseado na escola
Abuso de Substâncias
Cuidados adotivos (crianças e adultos)
Médico / Hospital / Hospice

O papel do gerente de caso continuará a se expandir à medida que mais pessoas precisam de serviços. As instituições estão sendo reduzidas em muitos estados e mais pessoas precisarão ser atendidas na comunidade. Isso também significa que mais pessoas precisarão de ajuda para navegar em um sistema de deficiência cada vez mais complicado. Os gerentes de caso continuarão na vanguarda quando se trata de garantir que as pessoas recebam a ajuda de que precisam.