Índice:
- O papel de uma enfermeira circulante na equipe cirúrgica
- Quais são algumas ações-chave para os circuladores na sala de cirurgia?
- Avaliação do paciente
- Advogado do paciente
- Posicionamento correto do paciente
- Habilidades interpessoais que uma enfermeira precisa em salas de cirurgia
- Se dando bem com os membros da equipe
- Ouvindo pacientes
- Informações de última hora
- Faça um tour por um centro cirúrgico
- O papel do circulador durante o período de rotatividade entre as cirurgias
- Preparando a sala de cirurgia
- Verificando equipamentos
- vídeo. Veja em primeira mão a profundidade de conhecimento necessária por enfermeiras circulantes para esta máquina.
- Revisão dos cartões de preferência do cirurgião
- Abrindo o próximo caso
- Contando esponjas
- O papel do circulador no "intervalo"
- Trazendo o paciente para a sala de cirurgia
- O tempo limite
- Ajude a empurrar a cama ou maca
- Lista de verificação de tempo limite
- Um procedimento padrão de esfrega e pintura com iodóforo
- O papel do circulador preparando o paciente
- Procedimento padrão do aplicador de iodóforo / álcool
- As responsabilidades do circulador durante a cirurgia
- No final da cirurgia
- Na sala de recuperação
- Lista de verificação de transferência
- Habilidades que Circulam as Necessidades da Enfermeira
- Embrulhando-o
- Bela explicação dos deveres de enfermagem em uma sala de cirurgia
- Perguntas e Respostas
Como enfermeira circulante, você conhece muitas pessoas diferentes. Existem mais pessoas do que apenas médicos e enfermeiras andando pela sala de cirurgia. OU Tecnólogos, governantas e pessoal de suprimentos, técnicos de raios-X, pessoal de processamento de esterilização são algumas das pessoas com quem você trabalhará em uma sala de cirurgia. Eu gostaria que cada um deles fosse como Martha.
Martha estava sempre feliz e sorridente. Além disso, Martha estava sempre sorrindo e infeliz. Ambos eram verdadeiros. Feliz ou triste, Martha sorriu. Ela adorava sorrir e erguer os outros. Ela era engraçada, então fazer os outros sorrirem foi bastante fácil para ela. Pensar nela coloca um sorriso no meu rosto.
Martha tinha um estilo próprio de inspiração. Estou sentado a uma mesa com 6 outras pessoas. Às vezes, na sala de cirurgia, a tensão aumenta. Se a situação se tornasse desconfortável, Martha arrotaria. Longo e alto. Então, com um sorriso largo e olhos brilhantes, ela diria…
“Melhor fora do que dentro!”, Ela dizia. Nunca deixava de receber alguns sorrisos. Principalmente com os homens. A tensão foi interrompida, a conversa continuou.
As pessoas são tão interessantes. Espero que você encontre uma Martha em sua sala de cirurgia.
O papel de uma enfermeira circulante na equipe cirúrgica
O que exatamente uma enfermeira circulante faz na sala de cirurgia? Para simplificar, o circulador coreografa as ações do cirurgião, do anestesista e do instrumentador em uma dança coerente e harmoniosa. Circuladores controlam o fluxo da sala desde a configuração até o final da cirurgia.
A enfermeira circulante é uma forte defensora do paciente. Ele / ela é um especialista em controle de infecções. A enfermeira da sala circulante é especialista em segurança. Ele / ela é um pau para toda obra e um mestre em muitos. Circuladores são obstinados, mas adaptáveis.
Quais são algumas ações-chave para os circuladores na sala de cirurgia?
Avaliação do paciente
Vamos começar no início. A enfermeira circulante avalia o paciente. Existem as perguntas habituais. As "seis constantes" eu as chamo. Pedimos nome e data de nascimento, olhando para a pulseira para ter certeza de que corresponde. Perguntamos se há alguma alergia. Queremos que o paciente nos diga o nome do cirurgião e o que eles estão fazendo. Avaliamos quando o paciente comeu ou bebeu pela última vez. Queremos saber se o paciente possui implantes, contatos, dentaduras ou aparelhos auditivos.
Se a cirurgia for ambulatorial, também queremos saber quem está com o paciente para trazê-lo para casa. Se o paciente já está no hospital, ou a cirurgia vai resultar em internação, ainda queremos saber quem está com o paciente. Como circulante, você fornecerá atualizações sobre o andamento da cirurgia para a família / amigos do paciente.
Os pacientes às vezes ficam nervosos porque a enfermeira do pré-operatório, o anestesista e o assistente cirúrgico também fazem essas mesmas perguntas. Tranquilize o paciente de que outras pessoas disseram as respostas, mas você quer ouvir o paciente dizer isso. Ocasionalmente, tive pacientes que me deram informações importantes que haviam esquecido de mencionar anteriormente.
Os enfermeiros sempre perguntam ao paciente se ele tem alguma dúvida. Se a pergunta for sobre o procedimento ou anestesia, chamaremos a pessoa adequada para responder. Os enfermeiros não devem responder a essas perguntas, embora saibam as respostas.
Normalmente, reservo um tempo durante a entrevista pré-operatória para dizer ao paciente o que esperar quando o levarmos de volta à sala de cirurgia. Conto uma versão simplificada do que vai acontecer, mas parece aliviar a ansiedade dos pacientes. Saber o que esperar é muito importante para as pessoas. Ainda explicarei, mesmo que o paciente tenha feito uma cirurgia anterior.
A avaliação é um momento muito importante. É o momento de entrar em contato com seu paciente e informá-lo de que você está zelando por ele. Os circuladores costumam ter cerca de cinco minutos para fazer o paciente confiar suas vidas a eles. Empatia e excelentes habilidades de comunicação são vitais.
Advogado do paciente
Um dos trabalhos mais importantes do circulante é o de advogado do paciente. Como a maioria dos pacientes submetidos à cirurgia está dormindo, é responsabilidade da enfermeira falar por eles. Muitas vezes, isso pode causar conflito entre os circulantes e outros membros da equipe, mas o circulador se manterá firme. Nada é mais importante do que proteger nossos pacientes.
Essa proteção assume várias formas. O controle de infecção é uma forma de os circuladores protegerem seus pacientes. O controle da infecção começa com a garantia de uma sala limpa logo no início e continua (em várias funções) até o final da cirurgia.
Contar todos os itens da sala de cirurgia que são pequenos o suficiente para serem deixados no paciente é outra tarefa do circulante. Todos os hospitais têm uma política e procedimento para contagem durante a cirurgia. Contamos antes de o paciente entrar na sala. Contamos quando o cirurgião começa a fechar. Dependendo do tamanho da incisão, podemos contar três vezes durante o fechamento, ou apenas duas vezes. Os circuladores são muito exigentes quanto à contagem.
Posicionamento correto do paciente
O posicionamento correto é outra forma de proteção. Pacientes posicionados incorretamente podem acordar com feridas ou danos nos nervos. Cabe ao circulador garantir que o corpo do paciente esteja alinhado, todos os pontos de pressão sejam acolchoados e a posição anatomicamente correta. Felizmente, o cirurgião e o anestesista estão ativamente envolvidos neste processo.
O tempo limite cai para o circulador começar. O tempo limite garante que todos os suprimentos necessários estejam na sala e todos concordem com o que deve ser feito.
Os circuladores sempre mantêm as necessidades do paciente em primeiro lugar. Mencionei algumas áreas em que a defesa de direitos é muito importante. Todas as ações a seguir são feitas para o paciente.
A enfermeira circulante é a defensora do paciente durante a cirurgia.
Habilidades interpessoais que uma enfermeira precisa em salas de cirurgia
Se dando bem com os membros da equipe
É imperativo que o circulador respeite o papel do pessoal de limpeza. Não é necessário que você goste de todos os membros da equipe. É necessário que você possa agir civilizadamente e tratá-los com cortesia. Nunca se esqueça, vocês estão juntos nisso.
O esfregão é o seu ativo número um. Ele / ela irá ajudá-lo a virar a sala. O matagal reunirá equipamentos, suprimentos e instrumentação. Seu papel é tão importante quanto o do circulador.
O scrub está na linha de frente sempre que algo está faltando ou está incorreto. Muitas vezes, eles podem funcionar como um amortecedor entre você e o cirurgião. É um requisito que você possa trabalhar com seu pessoal de limpeza. Você e ela / ele são o núcleo da equipe.
Ouvindo pacientes
Os circuladores, como defensores dos pacientes, desejam ouvir certas coisas dos próprios pacientes. Recebemos relatórios e outras enfermeiras, cirurgiões e assistentes nos falam sobre o paciente. Mas às vezes o paciente se lembra de algo importante no último momento. É por isso que sempre fazemos perguntas ao paciente antes da cirurgia.
Muitas pessoas não gostam de ficar fora de controle e, por isso, têm enorme ansiedade em relação a ficar sob anestesia. Não saber exatamente o que vai acontecer causa ansiedade. A ansiedade atrapalha a memória. A memória do paciente pode não estar funcionando bem antes da cirurgia.
Certa vez, uma paciente me lembrou no último momento que tinha alergia a algo que teríamos usado durante a cirurgia. Isso ocorreu quando perguntei se ela tinha alguma pergunta final. Eu estava pronto para levá-la para o quarto e fiquei feliz por ela se lembrar, em vez de sofrer uma reação alérgica.
Outra vez, perguntei a uma paciente se ela precisava de uma carona para casa. Ela disse sim". Ela me disse que tinha transporte médico configurado. O pessoal do transporte pegaria seu filho de cinco anos na escola e a levaria com o filho para casa. Em uma avaliação posterior, descobri que ela não tinha ninguém para ajudá-la com seu filho.
Uma das coisas que dizemos aos pacientes é não cozinhar depois de uma operação. Sempre existe a chance de você adormecer com o resto da anestesia e iniciar um incêndio. Esta mulher não sabia disso. Ela pensou que ficaria bem depois.
A enfermeira do pré-operatório ligou para a escola do filho e explicou que a mãe estaria lá para pegar o filho, mas pode chegar um pouco tarde. A senhora morava a uma hora e meia do hospital. Em seguida, ligamos para o serviço de transporte médico e pedimos que parassem em uma lanchonete para pegar o jantar para a mulher e seu filho.
Obtivemos o nome e o número de uma vizinha e ligamos para perguntar se ela poderia dar uma olhada na paciente algumas horas depois de chegar em casa. Isso foi antes dos telefones celulares, e é por isso que as enfermeiras faziam todas as ligações.
Eu também precisava convencer o médico a fazer sua cirurgia mais cedo para que ela pudesse voltar para casa a tempo de pegar seu filho. Mas, com a ajuda da enfermeira do pré-operatório e da enfermeira da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), a gente montou tudo isso e deu tudo certo.
Informações de última hora
Faça um tour por um centro cirúrgico
O papel do circulador durante o período de rotatividade entre as cirurgias
O tempo de rotação é o tempo entre as cirurgias, quando um paciente sai da sala de cirurgia, mas antes da entrada de um novo paciente. Para a maioria das cirurgias, na maioria das instalações, o tempo de rotação deve ser de 15 minutos ou menos. Abaixo está tudo o que a circulante tem que fazer nesses 15 minutos. Depois de ler tudo, você entenderá por que pensar com calma e priorizar é tão importante para uma enfermeira circulante.
Preparando a sala de cirurgia
Dependendo da instalação, o trabalho da enfermeira em preparar a sala de cirurgia pode ser diferente. Vou explicar como funciona em um pequeno hospital, ao contrário de um grande hospital e / ou estabelecimento de ensino.
Após falar com o paciente para avaliar alguma necessidade especial, o circulador retornará à sala de cirurgia. Uma vez lá, a enfermeira dará ao pessoal de limpeza um relatório sobre o paciente. Se o quarto não for completamente limpo, a enfermeira ajudará. Isso pode exigir a limpeza de móveis e equipamentos ou esfregar o chão. Fazemos tudo o que precisa ser feito.
Assim que a sala estiver limpa, o esfregão e o circulador irão reunir os suprimentos, instrumentos e equipamentos para o próximo caso. Às vezes temos sorte e há uma equipe de boias que já juntou essas coisas para nós. Verificamos tudo novamente depois de trazer os suprimentos, instrumentos e equipamentos para a sala.
O vídeo acima mostra todos os diferentes lugares que podemos ter que visitar para nos prepararmos para o nosso caso. A enfermeira circulante precisa saber onde encontrar tudo o que é mostrado. Às vezes acho incrível o quanto consigo me lembrar.
De luzes a microscópios, o circulador conhece todos eles.
Verificando equipamentos
Todo o equipamento necessário para a cirurgia deve ser trazido para a sala. Temos muitos equipamentos diferentes. Existe a unidade de eletrocauterização que é usada para a maioria dos procedimentos. Podemos precisar de uma cama especial ou materiais de posicionamento. Podemos precisar dos monitores para casos usando uma "câmera". Máquinas diversas usadas para cautério bipolar, máquinas para operar as câmeras, bombas para fluidos e muito mais.
Todo esse equipamento precisa ser verificado para garantir que está funcionando corretamente antes de o paciente ser trazido para a sala. Isso pode consumir muito tempo, especialmente se algo não estiver funcionando e precisar de alguma solução de problemas. A técnica número um de solução de problemas da enfermeira do centro cirúrgico é desligar e ligar o item com defeito. Surpreendentemente, isso funciona na maioria das vezes.
No vídeo abaixo, o senhor revê alguns dos equipamentos necessários para a cirurgia. Eu achei muito bem feito.
vídeo. Veja em primeira mão a profundidade de conhecimento necessária por enfermeiras circulantes para esta máquina.
Revisão dos cartões de preferência do cirurgião
Esses "cartões" mostram muitas coisas que você precisa saber. Essas páginas são chamadas de "cartões" porque foram escritas em fichas antes dos dias dos computadores. O cartão listará todos os itens necessários para a cirurgia. Ele listará os itens que você pode precisar ter em espera; equipamento de que você precisará; configurações para o referido equipamento; a preferência do cirurgião em relação aos preparativos. O cartão deve conter todas as informações necessárias para a configuração do caso. Certifique-se de ler o cartão!
Muitas instalações também usam essas folhas como cartões de crédito. É muito importante manter os cartões atualizados. Os implantes podem mudar. Os cirurgiões podem aprender uma nova maneira de fazer as coisas, exigindo uma instrumentação diferente. O cirurgião pode muito bem dizer para você trocar o cartão, porque ele "sempre faz assim". Você configura outros quando não mantém os cartões atualizados.
Alguns cirurgiões tentarão mudar seus cartões a cada procedimento. Certa vez, trabalhei com um cirurgião ortopédico que me fez mudar de cartão em cinco casos consecutivos. Quando ele gritou e me disse para trocar seu cartão pela sexta vez, eu disse que ele teria que guardar seu cartão por uma semana antes que eu mudasse novamente. Funcionou e ele parou de me pedir para mudar.
O estande de maionese conterá a instrumentação necessária para a cirurgia.
Abrindo o próximo caso
Em seguida, procedemos para "abrir" o caso. Primeiro, precisamos criar um campo estéril onde podemos abrir suprimentos estéreis. Uma toalha de mesa esterilizada, ou um pacote contendo uma, é aberta na mesa posterior. (A mesa posterior é a mesa que o pessoal da limpeza usa para preparar todos os suprimentos e instrumentos.) Tentamos abrir em uma ordem lógica. O pessoal de limpeza precisará transformar essa bagunça em um todo coerente. Nem sempre é o trabalho mais fácil, mas milagrosamente eles o realizam.
Os instrumentos são embalados em folhas externas ou em caixas rígidas. Os lençóis não são estéreis por fora, mas são estéreis por dentro. O mesmo acontece com os casos difíceis. Freqüentemente, os instrumentos são abertos em um estande "maionese". Esta é uma pequena mesa com duas pernas e pés longos sobre rodas. Esta maionese eventualmente conterá os instrumentos mais necessários para a cirurgia. É girado para que a mesa fique sobre o paciente durante a cirurgia.
O vídeo abaixo mostra alguns dos itens abertos e explica um pouco sobre a técnica de esterilização.
Contando esponjas
Em seguida, contamos todas as "esponjas". Pessoas comuns conhecem essas "esponjas" como curativos de tecido que cobrem a ferida. A principal diferença é que nossas esponjas vêm com uma faixa radiopaca para que possam ser vistas por raio-x, se necessário. Contamos todas as agulhas. Tudo o que for pequeno o suficiente para ser deixado na ferida cirúrgica será contado. Podem ser pontas de eletrocauterização ou líquido antiembaçante e esponja. Dependendo da cirurgia, podemos contar também com todos os instrumentos. Para uma grande cirurgia, isso pode levar algum tempo.
Quando o pessoal de limpeza tiver feito algum pedido do caos da mesa de trás, daremos a eles todos os medicamentos e líquidos necessários na cirurgia. Os fluidos geralmente consistem em uma solução salina isotônica aos fluidos do corpo.
Neste ponto, estamos prontos para trazer o paciente para a sala. A enfermeira sai para buscar o paciente enquanto o pessoal limpo continua a "montar" (fazer ordem no caos) a mesa e o carrinho de maionese.
Abaixo está um bom vídeo de uma contagem sendo feita.
O papel do circulador no "intervalo"
Trazendo o paciente para a sala de cirurgia
Eu gosto das instalações onde os provedores de anestesia ajudam a empurrar o paciente para a sala. Algumas instalações permitem que você empurre o paciente sozinho. Isso é muito ruim para as suas costas, então tente encontrar ajuda.
Ao ir para a sala de cirurgia, mantenha a conversa leve e alegre. Ao entrar na sala, apresente o paciente a todos os outros membros da equipe. Sempre foque no paciente. Explique tudo o que você está fazendo. Embora você tenha explicado isso na área de espera, não pode esperar que o paciente se lembre.
Fique sempre com o paciente até que ele adormeça. Esteja preparado para ajudar o anestesista com a intubação. Só saia do leito depois que o paciente estiver intubado e o anestesista estiver satisfeito.
O tempo limite
O tempo limite cirúrgico pode ser comparado a uma lista de verificação do piloto. O tempo limite é uma lista de verificação que garante que todos conheçam o plano e estejam prontos para ele. O intervalo deve ser feito antes de cada cirurgia. Primeiro, todos na sala precisam parar o que estão fazendo e prestar atenção. Às vezes é difícil chamar a atenção de todos. Outras vezes, todos estão prontos e esperando por você.
Apresentamos todos na sala e contamos suas funções. Em seguida, verificamos a identidade do paciente, certificando-nos de que a papelada e a pulseira correspondem. Nós revisamos as alergias e necessidades especiais dos pacientes. Confirmamos qual antibiótico pré-operatório foi administrado.
O circulante lerá o consentimento para se certificar de que todos concordam com o procedimento. Verificamos se o lado / local correto foi marcado pelo cirurgião. Confirmamos que temos os implantes corretos, auxiliares de posicionamento e equipamentos especiais necessários. Discutimos como o paciente deve ser posicionado. A equipe cirúrgica também discutirá como a amostra deve ser manuseada.
Eu sempre faço um mini-intervalo quando levo o paciente para a sala para que o instrumentador e o anestesista também possam ouvir a pessoa real verificar o nome, procedimento, local, lado, cirurgião, alergias e status de NPO (se eles têm qualquer coisa para comer ou beber). Eu faço em tempo integral imediatamente antes da incisão.
O tempo limite é uma parte muito importante da defesa do paciente. Estamos protegendo nossos pacientes quando garantimos que todos tenham o mesmo plano e estejam na mesma página. Assim como se espera que um piloto use a lista de verificação todas as vezes para que nada seja esquecido, o circulador precisa seguir o procedimento do hospital todas as vezes. Podemos pensar que sabemos, e sabemos, mas às vezes pequenas coisas podem passar despercebidas. É por isso que é tão importante ter uma lista de verificação para ler.
O vídeo abaixo mostra um tempo limite sendo cumprido. É um bom exemplo.
Ajude a empurrar a cama ou maca
Lista de verificação de tempo limite
Um procedimento padrão de esfrega e pintura com iodóforo
O papel do circulador preparando o paciente
Após o intervalo, o circulador entra em ação. A enfermeira deve primeiro "preparar" o paciente. A preparação é a limpeza do sítio cirúrgico para prevenir infecções. O circulador pode precisar cortar a área se o cabelo for longo. Já trabalhei com cirurgiões que preferem que nenhum cabelo seja cortado. Certifique-se de conhecer a preferência do seu cirurgião.
Às vezes, você pode precisar de ajuda para segurar um ou dois membros. Você deve ter planejado adequadamente ao preparar a sala, pedindo ajuda se normalmente não estiver disponível. Com poucas exceções, prepararemos começando na incisão e avançando para fora. A área preparada deve ser grande o suficiente para acomodar a abertura nas cortinas, mais alguns centímetros de cada lado.
Algumas preparações têm uma base de álcool. Como defensor do paciente, o circulador garante que a preparação está seca e não acumulou ao redor do paciente antes de colocar os campos cirúrgicos. Preparações de álcool são um risco de incêndio. Eu vi a preparação pegar fogo quando o eletrocauterização foi aplicado. Felizmente, era apenas o que havia empoçado no umbigo, houve um pequeno flash e foi isso.
Acima está um vídeo mostrando uma esfrega e pintura com iodóforo padrão. Abaixo está um vídeo mostrando uma preparação de aplicador de álcool / iodóforo padrão.
Procedimento padrão do aplicador de iodóforo / álcool
As responsabilidades do circulador durante a cirurgia
Durante a cirurgia, as responsabilidades do circulante são lidar com todas as atividades não estéreis. Abriremos todos os instrumentos ou suprimentos adicionais necessários. Corremos e pegamos os itens necessários que não estão na sala. Também executamos e obtemos tudo o que o anestesista precisa. Somos chamados de circuladores porque nunca ficamos parados.
Observar e manter o campo estéril é uma responsabilidade importante para o circulador. Cabe a nós garantir que todos no campo estéril estejam se movendo corretamente e não se contaminando ou contaminando outras pessoas. Também observamos a cirurgia para ajudar a antecipar as necessidades. É melhor estar observando e já se movendo quando algo é necessário, do que ficar sentado lendo uma revista.
Os circuladores também são os guardiões dos registros da instalação. Precisamos documentar todas as atividades durante a cirurgia. Documentamos as configurações do equipamento, os implantes colocados ou retirados, a amostra, como o paciente está posicionado, quais ajudas de posicionamento foram usadas e a lista é infinita.
O vídeo abaixo é um vídeo de treinamento mostrando uma tarefa de um circulador. O cavalheiro falando toca em alguns outros tópicos que são bons de saber.
No final da cirurgia
No final da cirurgia, contamos todos os itens novamente. Se a contagem estiver incorreta, precisamos informar o cirurgião e encontrar os itens que faltam. Eu não posso enfatizar o quão importante isso é. Às vezes, durante uma emergência, podemos não ter tempo para contar. Faremos um raio-X no final da cirurgia para garantir que nada seja deixado dentro do paciente.
Assim que as contagens estiverem corretas e o curativo colocado, removeremos os campos (as coberturas esterilizadas) e limparemos o paciente de qualquer preparação restante. O anestesista pode ou não extubar o paciente. Às vezes, preferem extubar na SRPA (sala de recuperação pós-anestésica).
Na sala de recuperação
Quando chegarmos na SRPA, o circulante vai reportar para a enfermeira de lá. Nesse ponto, o paciente geralmente está muito grogue para responder às perguntas por si mesmo. O nome do paciente e as alergias são fornecidos e verificados duas vezes com a faixa do nome. Os circuladores informam à enfermeira da SRPA a cirurgia e o local, quais medicamentos e / ou sangue administrados e verificam os curativos no local da incisão, para citar algumas coisas.
Muitas instalações agora têm uma lista de verificação de transferência. Acho que isso aumenta a segurança do paciente. Circuladores são pessoas muito ocupadas com muitas coisas passando por suas mentes. Uma lista de verificação garante que nenhuma informação pertinente seja perdida.
Lista de verificação de transferência
Habilidades que Circulam as Necessidades da Enfermeira
Vou repassar algumas das habilidades de que você precisará como enfermeira circulante na sala de cirurgia.
- Primeiro, você deve ser extremamente eficiente. Ser eficiente inclui a capacidade de priorizar com sabedoria e usar o pensamento crítico. Os cirurgiões pedirão vários itens de uma vez durante a cirurgia. O primeiro item que eles nomeiam sempre parece (para mim) ser o que eles menos precisam. Analise esta lista de lavanderia para garantir que você traga os itens mais importantes primeiro.
- Circuladores precisam de alta energia. Nada do que você fizer será rápido o suficiente para os cirurgiões. Tudo é necessário agora, não daqui a 30 segundos. Os quartos precisam ser revirados. Suprimentos, equipamentos e instrumentos obtidos. Os circuladores atingem o solo correndo no momento em que chegam ao solo. A corrida não para até que o turno termine.
- Uma pele grossa de rinoceronte é necessária para enfermeiras circulantes. Quase tudo o que não é perfeito será atribuído aos circuladores. Eu tive um cirurgião ligando para minha equipe e eu, "as pessoas mais estúpidas na face da terra inteira!". Tenho recebido uma lista de palavrões que fariam um marinheiro corar. E, como um circulador, você tem que deixar ir. Molhar as costas de um pato.
- Circuladores precisam de espinhos de titânio. Habilidades de confronto e a capacidade de defender nossos pacientes e a nós mesmos são essenciais. Lembre-se daquele discurso que você deixou escapar durante a cirurgia. É fundamental confrontar o médico depois. Você também deve ser capaz de se manter firme, educadamente, enquanto o cirurgião está gritando. Quando se trata de defesa do paciente, você nunca pode recuar.
- Os circuladores devem ser curiosos e com excelente memória. Lembramos quando vemos algo fora do lugar para que possamos guardá-lo corretamente mais tarde. Gostamos de um lugar para tudo e de tudo que está nele. Mas, às vezes, os itens são perdidos. Normalmente, você verá esses itens perdidos enquanto corre para pegar algo para um cirurgião. Vale a pena lembrar mais tarde e guardá-lo corretamente.
- Amar um desafio e pensar fora da caixa são habilidades essenciais de circulação. Às vezes, você pode precisar pensar em uma nova maneira de usar algum instrumento ou equipamento. O tempo é crucial na sala de cirurgia, e qualquer coisa que possamos fazer para diminuir o tempo de anestesia ajuda o paciente.
- Multitarefa é outra habilidade importante do circulador. Parece que estamos sempre fazendo três coisas ao mesmo tempo. Os circuladores são multi-talentosos.
- Com todos os equipamentos com os quais os circuladores trabalham, são exigidas boas habilidades técnicas. Precisamos solucionar o problema do equipamento sempre que algo não estiver funcionando corretamente. Lembre-se de que nossa principal ação de solução de problemas é desligá-lo e ligá-lo.
- Os circuladores são alunos ativos. Amamos mudanças e somos muito adaptáveis. Não consigo imaginar (ou lembrar) um dia como circulante que não aprendi algo novo. Equipamentos e instrumentação estão sempre mudando. Novas técnicas estão sempre sendo introduzidas. Como circulante, você aprenderá todos os dias.
Embrulhando-o
Espero que você tenha gostado deste olhar sobre a vida de um circulante. Não acertei tudo que o circulador faz, apenas as partes mais importantes. Também fazemos melhoria contínua da qualidade, treinamento em serviço e praticamente qualquer trabalho estranho que precise ser feito enquanto não estivermos em cirurgias ativas.
Ser enfermeira circulante em uma sala de cirurgia exige um certo temperamento. Você tem que ser forte como uma rocha e flexível como uma palha. A adaptabilidade é crucial. Tudo está sempre mudando na sala de cirurgia. Mas, se você tiver temperamento, descobrirá que é o melhor emprego do mundo. (E, talvez, encontre uma Martha.) Enfermeiras da sala de cirurgia são uma raça especial. Amamos nossos empregos.
Bela explicação dos deveres de enfermagem em uma sala de cirurgia
Perguntas e Respostas
Pergunta: Ao retirar algo do almoxarifado, qual é o tempo aceitável para uma enfermeira estar fora da sala de cirurgia?
Resposta: Se você perguntar a um cirurgião, a resposta seria nenhuma quantidade de tempo é aceitável. Eles podem dizer "Você deveria ter antecipado a necessidade deste item que nunca usei e tê-lo disponível". Eu diria que 30 segundos a um minuto é aceitável, mas tudo depende da configuração de sua sala de cirurgia. Às vezes, pode levar de cinco a 10 minutos para recuperar um item. Minha resposta é que o mínimo de tempo que você pode dispensar é aceitável. Às vezes, ajuda voltar para a sala ou enviar alguém para dizer a eles o que está acontecendo.
© 2017 Kari Poulsen